Introdução
O apoio institucional do COSEMS constitui-se como estratégia fundamental para o fortalecimento da governança regional do SUS, especialmente nos espaços de pactuação interfederativa. Ao assumir, em 2024, a função de apoiador do COSEMS-PR junto à 3ª Região de Saúde, evidenciou-se um território com importantes potencialidades assistenciais e prestadores de referência estadual, porém marcado por gargalos históricos, baixa resolutividade e fragilidade na participação dos gestores municipais nos espaços de governança, como a Comissão Intergestores Regional (CIR).
Objetivos
Fortalecer a governança regional por meio da ampliação da participação e do protagonismo dos gestores municipais nos espaços de pactuação, promovendo o sentimento de pertencimento, a compreensão do papel do COSEMS e do CRESEMS e o fortalecimento das CIRs enquanto instâncias estratégicas do SUS.
Metodologia
A metodologia baseou-se no apoio institucional presencial e contínuo, com escuta qualificada, acolhimento dos gestores e construção de vínculos. Foram realizadas ações de acolhimento aos novos secretários municipais, reuniões formativas sobre o papel do COSEMS, CRESEMS, CIR e CIB, além da reorganização das reuniões do CRESEMS como espaço preparatório às pautas da CIR. O apoio também foi descentralizado, com visitas aos municípios para capacitações conforme demandas locais e apresentação dos Painéis do CONASEMS.
Resultados e discussão
Observou-se aumento significativo da participação dos gestores nas reuniões do CRESEMS e da CIR, maior qualificação das pautas regionais e fortalecimento do posicionamento coletivo dos municípios frente ao ente estadual. As reuniões do CRESEMS consolidaram-se como espaço pré-CIR, favorecendo a troca de experiências, o alinhamento de posições e a construção colaborativa de soluções regionais. O sentimento de pertencimento foi fortalecido, reduzindo a percepção de isolamento e desestímulo anteriormente relatada por alguns gestores.
Considerações finais
A experiência demonstrou que o apoio institucional, quando pautado na proximidade, escuta e corresponsabilização, fortalece a governança colaborativa e qualifica os espaços de pactuação do SUS. Participar passou a significar pertencer, consolidando as CIRs como instâncias vivas e estratégicas para a gestão regional.
Referências
Painéis Conasems. Disponível em: https://paineis.conasems.org.br/
Ser Gestor SUS 2025. Disponível em: https://mais.conasems.org.br/cursos/44_ser-gestor-sus-2025
BRASIL. Ministério da Saúde; Hospital Alemão Oswaldo Cruz; Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde. Guia da Estratégia Apoiador COSEMS-CONASEMS: Projeto Formação Rede Colaborativa para o Fortalecimento da Gestão Municipal do SUS [recurso eletrônico]. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2021. 74 p. Disponível em: https://conasems-ava-prod.s3.sa-east-1.amazonaws.com/institucional/wpcontent/2021/02/Guia_da_Estrategia_Apoiador_COSEMS-CONASEMS-1.pdf.
CONSELHO NACIONAL DE SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SAÚDE – CONASEMS. Manual do Gestor Municipal do SUS: diálogos no cotidiano. 2. ed. Brasília, DF: CONASEMS, 2021. 440 p. [recurso eletrônico]. Disponível em: https://conasems-ava-prod.s3.sa-east-1.amazonaws.com/institucional/wpcontent/2021/02/manual_do_gestor_2021_F02.pdf
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