Introdução
O Conselho de Secretarias Municipais de Saúde da Paraíba (COSEMS-PB) foi pioneiro no Brasil na implantação de Apoiadores Regionais. A iniciativa foi deliberada em Assembleia Ordinária de 10 de novembro de 2014 e formalizada pela Resolução COSEMS-PB nº 14/2014, criando o cargo de “Apoiador” na estrutura organizacional. Em 2017, o Projeto Apoiador foi implantado nacionalmente, com objetivo foi fortalecer todos os COSEMS, consolidando a Rede Conasems/Cosems.
Objetivos
Geral: Analisar a Estratégia Apoiador no COSEMS-PB antes e depois da implantação da Rede Conasems/Cosems, destacando o fortalecimento da confiança e do vínculo entre gestores e apoiadores e seus efeitos na governança regional.
Específicos:
• Descrever a implantação da estratégia de Apoio no Estado da Paraíba; • Analisar os benefícios da Rede Conasems/Cosems para o COSEMS-PB, inclusive em estados que já possuíam experiências anteriores; • Examinar a relação de confiança e vínculo entre gestores e apoiadores e seus efeitos na governança regional.
Metodologia
Trata-se de um relato de experiência com abordagem qualitativa, planejado coletivamente pela Rede de Apoio da II Macrorregião especificamente nas 5 Regiões. Foram utilizados documentos institucionais, atas e resoluções, além de depoimentos de gestores municipais de saúde das regiões acompanhadas, permitindo identificar percepções sobre a atuação do Apoiador antes e após a implantação da Rede.
Resultados e discussão
Antes da Rede Conasems/Cosems:
• Atuação pouco compreendida;
• Vínculo frágil entre gestores e apoiadores;
• Baixa institucionalização da função;
• Espaços de pactuação frágeis e pouco efetivos.
Depois da Rede Conasems/Cosems:
• Qualificação e fortalecimento do processo de trabalho dos apoiadores, com propósitos definidos e maior clareza de atuação;
• Ampliação da relação de confiança entre gestores e apoiadores, consolidando vínculos institucionais;
• Fortalecimento das Comissões Intergestores Regionais (CIRs) como espaços de pactuação e cooperação;
• Maior efetividade nas devolutivas das demandas apresentadas pelos municípios.
• Aumento da frequência dos gestores nos espaços colegiados; CIR/CIB
• Implantação do FortaleCIR.
Esses achados dialogam com a concepção de apoio institucional como dispositivo de mediação técnico-política e fortalecimento da gestão compartilhada no SUS. Persistem, contudo, desafios relacionados à sustentabilidade da função, à necessidade de capacitação contínua e ao fortalecimento da participação social.
Considerações finais
O relato demonstra que a Rede Conasems/Cosems foi fundamental para consolidar e qualificar a função de Apoiador, inclusive em Estados que já possuíam experiências anteriores. Na Paraíba, a iniciativa ampliou horizontes, fortaleceu vínculos e contribuiu para uma gestão municipal mais segura e integrada.
Referências
https://cosemspb.org/. Acesso em: 19 jan. 2026.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/experiencias_rede_colaborativa_conasems_web_2018.pdf. Acesso em: 19 jan. 2026.
https://portal.conasems.org.br/. Acesso em: 19 jan. 2026.
BRASIL. Presidência da República. Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011. Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde – SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. Brasília, DF: Presidência da República, 2011. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7508.htm. Acesso em: 19 jan. 2026.
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